哺乳期間常見媽咪感冒生病或是媽咪乳腺炎看醫生,
通常媽咪們會詢問:
醫師所開的消炎止痛藥、解熱鎮痛劑,此時分泌的奶水是可以給寶寶喝的嗎 ?
哺乳媽咪對於餵奶用藥最在乎的幾件事:
1.這藥對寶寶是否有害?
2.有無較安全的用藥或療法?
3.會不會影響奶量?
媽咪生病常見用藥迷思解答
✓ 目前藥物都較為安全,可提供哺乳媽媽使用。
✓ 目前大多能找到較安全的替代藥物,告知醫生正在哺餵母乳,讓醫師開安全、不影響哺乳的藥物。
✓ 大部分的藥物都會進入奶水裡,但通常只有不到媽媽所服用劑量的1%會進入乳汁。
✓ 藥物在乳汁的分布,會因藥物的特性、母親對於藥物之吸收、分佈、代謝及排除的影響而不同。
✓ 藥效短的(一天須吃多次)比藥效長的安全,更快從奶水中消失。
✓ 避免使用複方藥物,如綜合感冒藥,先從單一成分試試。
✓ 在無可避免的狀況下,必須服用「需小心給予」的藥物時,媽咪可巧妙錯開餵奶與服藥時間(如果寶寶能接受時間安排的話)。
✓ 大部分藥物在服用後1到3小時內達到最高濃度,此時奶水中藥物濃度也最高。
可在吃藥前先餵奶並事先擠出備用(母乳儲存333原則),服藥後3-4小時可將部分奶水擠出丟棄,
一方面避免乳房充盈,另方面藏於母乳脂肪中的藥物可藉此排空。
✓ 通常等服藥後6小時再餵奶一般也是相當安全的。
✓ 相同成分藥物,若有藥膏、吸入、噴鼻、點眼劑型則優先使用,以減少因口服或注射產生的全身性問題。
✓ 正在進行或即將進行的癌症化療、電療及毒癮等藥物濫用外,很少遇到媽媽因為疾病需要停止餵乳;唯一的例外是愛滋病,目前不建議愛滋媽媽餵母乳。
最後,帶媽咪們了解何種藥物能不能使用,為媽咪簡略做整理後如下:
絕對不能使用的藥物
抗癌藥物 |
Ergotamine (偏頭痛) |
放射治療藥物 |
鋰鹽(躁症) |
Cyclosporin (免疫抑制) |
可卡因、古柯鹼、海洛因、大麻、安非他命 |
Mysoline (癲癇) |
尼古丁 |
Parlodel (巴金森) |
需小心給予的藥物
抗精神藥物 | 酒精 |
抗憂鬱劑 (建議用Sertraline、Paroxetine) |
Aspirin、Indomethacin、INAH、 Primperan、Flagy、 Tetracycline(不超過3天)、Thiazides、Sulfa drugs |
Benzodiazepines(抗焦慮) | |
Barbiturates(安眠藥) | |
麻醉性止痛藥、全身麻醉藥 |
簡而言之,在極多數的的服藥情況下,哺乳都是安全的
有用藥疑慮時,『請多與你的醫師或藥師討論』。
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