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哺乳期間常見媽咪感冒生病或是媽咪乳腺炎看醫生

通常媽咪們會詢問:

醫師所開的消炎止痛藥解熱鎮痛劑,此時分泌的奶水是可以給寶寶喝的嗎 ?

 

哺乳媽咪對於餵奶用藥最在乎的幾件事:

1.這藥對寶寶是否有害?

2.有無較安全的用藥或療法?

3.會不會影響奶量?

 

媽咪生病常見用藥迷思解答

 ✓ 目前藥物都較為安全,可提供哺乳媽媽使用。

目前大多能找到較安全的替代藥物,告知醫生正在哺餵母乳,讓醫師開安全、不影響哺乳的藥物。

大部分的藥物都會進入奶水裡,但通常只有不到媽媽所服用劑量的1%會進入乳汁。

 ✓ 藥物在乳汁的分布,會因藥物的特性、母親對於藥物之吸收、分佈、代謝及排除的影響而不同。

 ✓ 藥效短的(一天須吃多次)比藥效長的安全,更快從奶水中消失。

 ✓ 避免使用複方藥物,如綜合感冒藥,先從單一成分試試。

 ✓ 在無可避免的狀況下,必須服用「需小心給予」的藥物時,媽咪可巧妙錯開餵奶與服藥時間(如果寶寶能接受時間安排的話)。

 ✓ 大部分藥物在服用後1到3小時內達到最高濃度,此時奶水中藥物濃度也最高。

可在吃藥前先餵奶並事先擠出備用(母乳儲存333原則),服藥後3-4小時可將部分奶水擠出丟棄,

一方面避免乳房充盈,另方面藏於母乳脂肪中的藥物可藉此排空。

 ✓ 通常等服藥後6小時再餵奶一般也是相當安全的。

 ✓ 相同成分藥物,若有藥膏、吸入、噴鼻、點眼劑型則優先使用,以減少因口服或注射產生的全身性問題。

 ✓ 正在進行或即將進行的癌症化療、電療及毒癮等藥物濫用外,很少遇到媽媽因為疾病需要停止餵乳;唯一的例外是愛滋病,目前不建議愛滋媽媽餵母乳。

 

最後,帶媽咪們了解何種藥物能不能使用,為媽咪簡略做整理後如下:

絕對不能使用的藥物            

抗癌藥物

Ergotamine

(偏頭痛)

放射治療藥物

鋰鹽(躁症)

Cyclosporin

(免疫抑制)

可卡因、古柯鹼、海洛因、大麻、安非他命

Mysoline

(癲癇)

尼古丁

Parlodel

(巴金森)

 

  需小心給予的藥物

抗精神藥物 酒精

抗憂鬱劑

(建議用SertralineParoxetine

AspirinIndomethacinINAH

PrimperanFlagy Tetracycline(不超過3天)、ThiazidesSulfa drugs

Benzodiazepines(抗焦慮)  
Barbiturates(安眠藥)  
麻醉性止痛藥、全身麻醉藥  

 

簡而言之,在極多數的的服藥情況下,哺乳都是安全的

有用藥疑慮時,『請多與你的醫師或藥師討論』。

 

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